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只需要十分鐘就告別了持續(xù)兩年的痛苦！72歲的藏族男性出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難已有2年多，曾被確診為良性前列腺增生。最近一個月，他癥狀加重。幸運(yùn)的是，恰逢第八屆西藏自治區(qū)醫(yī)學(xué)珠峰論壇泌尿外科分論壇在日喀則市人民醫(yī)院進(jìn)行，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院副院長、泌尿科主任薛蔚教授團(tuán)隊給這位患者進(jìn)行了西藏自治區(qū)首例經(jīng)尿道前列腺藍(lán)激光汽化術(shù)。未來越來越多的藏族同胞將在家門口告別疾病， 在仁濟(jì)醫(yī)院泌尿科的牽頭下，日喀則市人民醫(yī)院成立了西藏自治區(qū)首個泌尿系結(jié)石微創(chuàng)技術(shù)培訓(xùn)中心，打造一支帶不走的醫(yī)療隊伍。

當(dāng)72歲的藏族同胞被送到醫(yī)院時，上海仁濟(jì)醫(yī)院泌尿科援藏專家宣寒青醫(yī)生仔細(xì)詢問了病情，超聲檢查顯示這位大叔前列腺增大，體積達(dá)70mL，凸入膀胱，殘余尿也多達(dá)141mL。評估發(fā)現(xiàn)，大叔全身情況良好，手術(shù)指證明確，宣醫(yī)生與患者及家屬充分溝通，準(zhǔn)備為他安排前列腺增生微創(chuàng)手術(shù)。宣寒青圍繞該患者病情與仁濟(jì)醫(yī)院泌尿科團(tuán)隊溝通，為患者制定了周密的圍手術(shù)期治療方案，決定實施經(jīng)尿道前列腺藍(lán)激光汽化術(shù)。

“與傳統(tǒng)的經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)相比，前列腺藍(lán)激光汽化術(shù)切除前列腺更徹底，手術(shù)時間顯著縮短，術(shù)中出血少，恢復(fù)快，可作為日間手術(shù)開展，是治療前列腺增生的理想方法?！睋?jù)薛蔚介紹，經(jīng)尿道前列腺藍(lán)激光汽化術(shù)采用的是我國自主研發(fā)的激光手術(shù)設(shè)備，具有汽化組織效率高、熱損傷小、出血少、術(shù)后恢復(fù)快等特點(diǎn)。藍(lán)激光汽化時，前列腺組織瞬間土崩瓦解，汽化與剜除相結(jié)合，發(fā)揮最大優(yōu)勢，沿包膜腺體層面汽化，最大限度剜除增生腺體。

仁濟(jì)醫(yī)院泌尿科前列腺增生亞專業(yè)負(fù)責(zé)人、副主任醫(yī)師孫杰為患者實施了手術(shù)，術(shù)中見前列腺兩側(cè)葉增生明顯，膀胱內(nèi)見小梁小室明顯。整個手術(shù)耗時僅10分鐘，術(shù)后即刻排尿試驗通暢。

薛蔚指出，

由于高海拔地區(qū)特殊的地理環(huán)境和氣候，以及藏區(qū)群眾對前列腺增生的認(rèn)識不足，前來就診的前列腺增生患者普遍年齡大，而且往往合并心肺等重要臟器病變或功能不全，對手術(shù)的療效與安全性提出了更高的要求。

日喀則市人民醫(yī)院成立了西藏（西部）泌尿系結(jié)石微創(chuàng)技術(shù)培訓(xùn)中心是自2017年8月上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院和日喀則市人民醫(yī)院簽署“以院包科”對口支援合作協(xié)議以來，又一醫(yī)療援藏的重要舉措，未來將加強(qiáng)專項技術(shù)人才培養(yǎng)，提高日喀則市人民醫(yī)院泌尿外科臨床診療服務(wù)水平，打造一支帶不走的醫(yī)療隊伍。

據(jù)薛蔚介紹，

受自然環(huán)境、地方水質(zhì)以及人群飲食生活習(xí)慣等因素影響，西藏地區(qū)是泌尿系結(jié)石的高發(fā)地區(qū)，兒童結(jié)石患者比例相對高。目前，泌尿系結(jié)石的手術(shù)治療主要采用輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡等微創(chuàng)技術(shù)。與我國大部分地區(qū)相比，西藏地區(qū)結(jié)石微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展相對緩慢，人才基礎(chǔ)薄弱。 由我國著名泌尿外科專家黃翼然教授設(shè)立的“翼然教育基金”為培訓(xùn)中心的建設(shè)無償捐贈輸尿管軟鏡、經(jīng)皮腎穿刺模擬器等科教培訓(xùn)設(shè)施。薛蔚向日喀則市人民醫(yī)院捐贈《神經(jīng)泌尿?qū)W—臨床循證指南》《仁濟(jì)泌尿臨床手冊》等專著。

此次論壇由日喀則市人民政府、第十批上海援藏干部人才聯(lián)絡(luò)組、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院、日喀則市人民醫(yī)院和上海市第八批“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療隊聯(lián)合支持舉辦，對提升日喀則市人民醫(yī)院泌尿外科學(xué)術(shù)影響力，進(jìn)一步推進(jìn)上海-西藏（西部）泌尿系統(tǒng)疾病臨床診療中心具有重大意義。

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